disturbi dorso spondilolistesi

disturbi dorso spondilolistesi

Lombalgia: Cause

È importante identificare il tipo di problema che causa lombalgia cronica, se possibile. Una diagnosi può aiutare a guidare la strategia terapeutica.

Le cause del mal di schiena sono comunemente raggruppati in categorie che riflettono la fonte di fondo del problema.

Le cause meccaniche: (anomalie anatomiche o funzionali della colonna vertebrale)

L’architettura back basso è costituito da:

    • corpi vertebrali: le ossa della colonna vertebrale
    • I dischi vertebrali: cuscini tra le ossa
    • Cartilagine: linee le ossa che si collegano con altre ossa (cioè colonna vertebrale per costole)
    • strutture di supporto che circondano la colonna vertebrale: muscoli, tendini (che collega il muscolo all’osso), legamenti (che collega l’osso all’osso)

    Sforzo muscolare: La principale causa di lombalgia acuta (70%) può essere trovato nel sistema miofasciale (muscoli, legamenti e tendini che legano la colonna vertebrale insieme e lo supportano).

    L’osteoartrite: Osteoartrosi è una condizione in cui la cartilagine nei dischi o le articolazioni mobili della colonna vertebrale sono danneggiati. Spesso la reazione del corpo è di crescere depositi di calcio sulla giunzione, che può portare a schiacciamento del nervo in uscita dalla colonna attraverso il forame (apertura). Proprio come la maggioranza delle persone, come l’età, avere la prova di osteoartrite delle altre articolazioni del corpo, molte persone hanno evidenza di artrosi della colonna vertebrale quando viene eseguita una risonanza magnetica. Di solito, queste anomalie visto sul risonanza magnetica sono indolori. Perché alcune persone con malattie della colonna vertebrale artritico sviluppano dolore non è noto e si presume essere complessa.

    spondilolistesi: Spondilolistesi è una condizione in cui un corpo vertebrale scivola in avanti rispetto ad un altro. Ciò può causare un peggioramento di osteoartrite, la meccanica della colonna vertebrale alterati, compressione della radice nervosa, o stenosi spinale. Una frattura di disconnessione nelle ossa che circondano il canale spinale, una condizione nota come spondilolisi, predispone alla spondilolistesi. Spondilolisi è spesso congenita.

    Frattura vertebrale: fratture da compressione delle vertebre si verificano più spesso nei pazienti con osteoporosi. L’osteoporosi è più comune nelle donne in post-menopausa, gli anziani, i pazienti con una storia familiare della malattia, e pazienti con una storia di malnutrizione (in particolare con il calcio o vitamina D), uso di corticosteroidi cronica o l’immobilità.

    È importante sottoporre a screening per la condizione e trattarlo se presente.

    malattie congenite: Oltre a spondilolisi, congenite curvature anomale della colonna vertebrale possono predisporre al dolore cronico. Ad esempio, rappresenta scoliosi meno dell’1% della lombalgia — di solito nelle persone con curvature più gravi.

    Nonmechanical cause fisiche: (malattie che colpiscono il corpo nel suo complesso)

    Mentre questo gruppo di condizioni rappresenta solo una frazione molto piccola delle cause del mal di schiena, è importante essere consapevoli di loro. Il trattamento per la condizione di base può essere parte di un approccio terapeutico al dolore.

    Spondilite anchilosante: La spondilite anchilosante è una infiammazione cronica della colonna vertebrale che può portare alla fusione delle vertebre spinali nel corso del tempo. Si crede di essere una malattia ereditaria in molti casi.

    neoplasie: Il cancro invade comunemente la colonna vertebrale. Oltre a tumori solidi metastatici, come al seno e il cancro alla prostata, linfomi e mieloma spesso comportano corpi vertebrali e produrre il mal di schiena. I tumori che derivano dal midollo spinale, le radici nervose, o tessuti circostanti sono molto meno comuni. Alcuni tumori benigni, come meningiomi spinali e neurofibromi, causano anche il dolore quando si verificano.

    Malattie dei visceri: Malattie di altri organi, come uterina o infezioni pelviche nelle donne, infezioni renali e malattie gastrointestinali, come la pancreatite e colecistite, può anche causare dolore che può essere fatto riferimento alla bassa schiena.

    Poveri schemi di postura e del movimento possono contribuire alla lombalgia cronica. Anche se vi è una scarsa conoscenza scientifica dei processi coinvolti, si ritiene che questi problemi possono causare usura della colonna vertebrale e delle grandi articolazioni, e anche portare a spasmi muscolari.

    Una volta che il mal di schiena si è verificato, che avrà un impatto sulla qualità della vita del singolo e della famiglia. Spesso, mentre questo può essere un’influenza negativa, può anche produrre la cosiddetta "guadagno secondario". Questo descrive una situazione in cui una malattia in grado di produrre vantaggi per il paziente, come ad esempio un maggiore sostegno attenzione e la famiglia o la disabilità dal lavoro. Affrontare questi tipi di reazioni al dolore cronico sono anche una parte importante del successo del trattamento (Stenger, 1992).

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