Le cause di artrite, tipi, sintomi – opzioni di trattamento, i punti di forza crema capsaicina.

Le cause di artrite, tipi, sintomi - opzioni di trattamento, i punti di forza crema capsaicina.

L’artrite è una condizione associata con gonfiore e l’infiammazione delle articolazioni, che spesso si traduce in dolore e limitazione dei movimenti. Le forme più comuni di artrite sono osteoartrite, che è una composizione della cartilagine delle articolazioni, artrite reumatoide, che è una infiammazione del tessuto che riveste le articolazioni e nei casi grave infiammazione altri tessuti del corpo. Nelle articolazioni, infiammazione sostenuta conduce ipertrofia della sinovia e la formazione di un "panno", Che si estende sopra il giunto causando la distruzione erosiva dell’osso e della cartilagine. L’artrite reumatoide si verifica quando il sistema immunitario del corpo inizia ad attaccare di essa la propria organi (articolazioni, ossa, organi interni).

Quali sono le cause Artrite e chi è a rischio?

Artrite è il risultato di una rottura della cartilagine o infiammazione.

infiammazione articolare può verificarsi per diversi motivi, tra cui:

  • Ossa rotte
  • Le infezioni (di solito causate da batteri o virus)
  • Una malattia autoimmune (dove il corpo si attacca perché il sistema immunitario ritiene una parte di corpo estraneo)
  • Generale "logorio" sulle articolazioni

Spesso, l’infiammazione va via una volta che la lesione è guarita, la malattia viene trattata, o una volta l’infezione è stata cancellata. Tuttavia, con alcuni infortuni e le malattie, l’infiammazione non va via o la cartilagine è distrutta e il dolore e deformità risultati a lungo termine. Quando questo accade, la malattia si chiama artrite cronica.

Osteoartrosi è il tipo più comune di artrite ed è più probabile che si verifichi con l’aumentare dell’età. Può verificarsi in qualsiasi delle articolazioni, ma è più comune nelle anche, ginocchia o dita.

Fattori di rischio per l’artrosi sono:

  • Essere sovrappeso
  • Avendo già feriti comune interessato
  • Uso comune interessato in un’azione ripetitiva che pone l’accento sul giunto (giocatori di baseball, ballerini, e operai edili sono tutti a rischio)

L’artrite può verificarsi in entrambi gli uomini e le donne e nei soggetti di tutte le età. Alcune forme di artrite interessano anche i bambini.

Tipi di artrite

Come accennato in precedenza, le forme più comuni di artrite sono osteoartrite e artrite reumatoide. Tuttavia, ci sono numerose forme di artrite, tra cui:

I sintomi di artrite

Una persona che soffre di artrite che si verifichi una delle seguenti:

  • Dolori articolari
  • gonfiore delle articolazioni
  • Rigidità, soprattutto al mattino
  • Il calore attorno a un giunto
  • Arrossamento della pelle intorno a una joint
  • Ridotta capacità di muovere l’articolazione

Diagnosi

Un medico in primo luogo notare i sintomi e poi guardare la vostra storia medica in dettaglio per vedere se l’artrite o un altro problema muscolo-scheletrico è la probabile causa di quei sintomi.

Il medico quindi eseguire un esame fisico completo per vedere se c’è qualche raccolta del liquido di tutto il comune (un accumulo anomalo di liquido attorno a un giunto si chiama "versamento articolare."). Il comune può essere tenera quando viene premuto con delicatezza, e può anche essere caldo e rosso (soprattutto se si dispone di artrite infettiva o artrite autoimmune). È inoltre possibile trovare doloroso o difficile per ruotare le articolazioni in alcune direzioni (questo è noto come "limitata gamma-di-motion").

Dopo questo esame fisico, il medico può quindi chiedere di intraprendere una serie di test diversi, a seconda di ciò che sospettano di essere la causa dei sintomi. Spesso, è necessario avere un esame del sangue e radiografie comuni. Si può anche bisogno di avere una prova in cui liquido articolare viene rimosso dal giunto con un ago; il fluido verrà esaminato al microscopio per verificare infezioni e per altre cause di artrite, come cristalli, che causano la gotta.

Se l’artrite è diagnosticato e trattato precocemente, è possibile evitare danni alle articolazioni. Scopri se si dispone di una storia familiare di artrite e condividere queste informazioni con il medico, anche se non si hanno sintomi articolari. In alcune forme di artrite autoimmuni, le articolazioni possono deformarsi se la malattia non viene trattata. L’artrosi può essere più probabilità di sviluppare se l’uso eccessivo le articolazioni. Fare attenzione a non superlavoro un giunto danneggiato o dolente. Allo stesso modo, evitare eccessivi movimenti ripetitivi. L’eccesso di peso aumenta anche il rischio di sviluppare osteoartrosi alle ginocchia, e, eventualmente, nei fianchi e le mani.

Consulta il medico se:

  • Il vostro dolore persiste oltre 3 giorni.
  • Lei ha forti dolori alle articolazioni inspiegabile.
  • Il comune interessato è notevolmente gonfia.
  • Hai un momento difficile lo spostamento del giunto.
  • La pelle di tutto il comune è di colore rosso o calda al tatto.
  • Hai la febbre o ha perso peso involontariamente.

Opzioni di trattamento

Il trattamento dell’artrite dipende dalla particolare causa della malattia, sulle articolazioni che sono interessati, dalla gravità del disturbo e l’effetto che ha sulle attività quotidiane. La vostra età e professione saranno presi in considerazione per il medico lavora con voi per creare un piano di trattamento.

Se possibile, il trattamento si concentrerà sulla eliminando la causa di fondo della artrite. Tuttavia, a volte la causa non è curabile, come con l’osteoartrite e l’artrite reumatoide. In questo caso, lo scopo del trattamento sarà di ridurre il dolore e disagio e prevenire ulteriori disabilità. I sintomi di osteoartrite e altri tipi di lungo termine di artrite spesso possono essere migliorate senza farmaci. Apportare modifiche dello stile di vita senza farmaci è preferibile per l’osteoartrosi e altre forme di infiammazione delle articolazioni. Se necessario, i farmaci devono essere utilizzati in aggiunta ai cambiamenti dello stile di vita.

farmaci per l’artrite

Il medico sceglierà il farmaco più appropriato per la forma di artrite.

Acetaminofene e combinazione dei Medicinali

La maggior parte delle persone possono prendere paracetamolo senza problemi purché non superino la dose raccomandata di 4 grammi in 24 ore (preso in 4 dosi frazionate ogni 4 a 6 ore). Riduce il dolore lieve, ma non aiuta con l’infiammazione o gonfiore. Paracetamolo è disponibile come combinazione con altri farmaci per alleviare il dolore da lieve a lieve il dolore osteoarthritic, e con narcotici per il dolore severo. Paracetamolo con aspirina e caffeina o sono over-the-counter farmaci. Acetaminofene con codeina, propoxifene o sostanze stupefacenti sono medicinali soggetti a prescrizione.

Modificanti la malattia farmaci antireumatici (DMARDs)

DMARDs sono gli agenti più efficaci disponibili per controllare l’artrite reumatoide, ma tutti hanno una lenta insorgenza d’azione. Meccanismi di azione per la maggior parte di questi agenti non sono noti e sono tutti diversi ma tutti sembrano rallentare o arrestare i cambiamenti nelle articolazioni. Essi possono alterare le caratteristiche di laboratorio di attività della malattia e ritardare la progressione del danno osseo.

I pazienti che assumono DMARD mostrano in generale un po ‘di risposta entro 8 a 10 settimane. Tuttavia, questo è variabile a seconda del paziente e droga. Dose di DMARD è titolato fino, per quanto gli effetti collaterali permettono. Un ulteriore DMARD viene aggiunto quando la dose massima viene raggiunta, o DMARD iniziale viene arrestato e commutato a un altro.

La maggior parte dei DMARD richiedono un monitoraggio (come emocromo completo, test di funzionalità epatica, urea e test di livello elettrolito) per garantire la sicurezza dei farmaci, come la maggior parte può causare tossicità del midollo osseo e alcuni possono causare tossicità epatica pure. Regolari analisi del sangue o delle urine dovrebbe anche essere fatto per determinare quanto bene i farmaci stanno lavorando.

DMARD (forme orali)

DMARD (iniezione sottocutanea)

DMARD (endovenosa e intramuscolare iniezione)

Methotrexate è probabilmente il DMARD più comunemente usato. E ‘efficace nel ridurre i segni ei sintomi dell’artrite reumatoide e rallenta i danni al comune. I risultati possono essere visti in 6 a 8 settimane. Altri DMARDs, come idrossiclorochina e sulfasalazina possono utilizzato in combinazione con metotressato.

Hydroxychloroquine, un farmaco antimalarico, è efficace nel trattamento di artrite reumatoide. Di solito è usato in combinazione con metotressato e sulfasalazina per benefici aggiunti.

Sulfasalazina è anche un DMARD efficace. Si può ridurre i sintomi e rallentare il danno articolare.

Leflunomide mostra efficacia simile al metotressato e può essere utilizzato in pazienti che non possono assumere metotressato.

fattore di necrosi tumorale (TNF) sono una relativamente nuova classe di farmaci usati per curare le malattie autoimmuni. Loro includono etanercept. ionfliximab. adalimumab. tocilizumab. certolizumab e golimumab. Gli inibitori del TNF sono anche chiamati "Biologics" modificatori della risposta biologica.

Methotrexate può essere usato con inibitori del TNF per aumentare l’efficacia della terapia.

Oro è anche efficace nel trattamento di arthiritis reumatoide, in particolare quando somministrato per via intramuscolare. Non è usato come spesso ora a causa dei suoi effetti collaterali e lenta insorgenza d’azione. Preparazione oro orale è disponibile ma è meno efficace rispetto alla preparazione intramuscolare.

abatacept diminuisce la proliferazione delle cellule T e inibisce la produzione del fattore di necrosi alpha citochine tumorale (TNF), interferone. e interleuchina-2.

Rituximab esaurisce le cellule B, che hanno diverse funzioni nella risposta immunitaria. Rituximab ha ridotto i segni ei sintomi dell’artrite reumatoide, e riesce a rallentare la distruzione articolare.

L’interleuchina-1 Inhibitor, anakinra. è una nuova proteina sintetica che blocca la proteina infiammatoria interleuchina-1. Anakinra è usato per rallentare la progressione di moderata a grave artrite reumatoide attiva in pazienti che non hanno risposto a uno o più dei DMARD.

agenti alchilanti

agenti alchilanti, come la ciclofosfamide, sono farmaci che sopprimono il sistema immunitario e sono a volte utilizzati in persone che hanno fallito altre terapie. Questi farmaci sono associati ad effetti collaterali tossici e di solito riservati ai casi più gravi di artrite reumatoide.

Non-droga Trattamento

Il trattamento non-droga è anche importante. E ‘importante cambiare stile di vita. L’esercizio fisico aiuta a mantenere la mobilità articolare e generale. Chiedete al vostro fornitore di assistenza sanitaria per raccomandare un adeguato esercizio di routine a casa. esercizi in acqua, come il nuoto, sono particolarmente utili. È inoltre necessario bilanciare resto con l’attività. tecniche di sollievo dal dolore non-droga può aiutare a controllare il dolore. Caldo e il freddo trattamenti, si raccomanda la protezione delle articolazioni e l’uso di dispositivi di auto-aiuto. Una buona alimentazione e controllo del peso attenta sono importanti. La perdita di peso per gli individui in sovrappeso riduce lo sforzo messo sulle articolazioni del ginocchio e della caviglia.

Fisioterapia

La terapia fisica può essere utile per migliorare la forza muscolare e movimento alla rigidità delle articolazioni. I terapeuti hanno molte tecniche per il trattamento dell’osteoartrite. Se la terapia non ti fa sentire meglio dopo 3-6 settimane, allora è probabile che non funzionerà affatto.

bretelle

Stecche e bretelle a volte può supportare le articolazioni indebolite. Alcuni impediscono il giunto di muoversi, mentre altri consentono un certo movimento. È necessario utilizzare un tutore solo quando il medico o il terapista raccomanda uno. L’uso scorretto di un tutore può causare danno articolare, rigidità e dolore.

Chirurgia

Intervento chirurgico per sostituire o riparare danneggiato articolazioni può essere necessaria in casi gravi, debilitanti.

Le opzioni chirurgiche comprendono:

artroplastica – sostituzione totale o parziale del giunto deteriorato con un esempio articolazione artificiale artroplastica del ginocchio, dell’anca.

artroscopica – un intervento chirurgico per tagliare la cartilagine strappata e danneggiati e lavare l’articolazione.

cartilagine restauro – Per alcuni brevetti più giovani con l’artrite, il restauro della cartilagine è una opzione chirurgica per sostituire la cartilagine danneggiata o mancante.

osteotomia – cambiamento di allineamento di un osso per alleviare lo stress sull’osso o congiunto.

artrodesi – fusione chirurgica di ossa, di solito nella colonna vertebrale.

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